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各種不孕症之諮詢(Consultation)
包括男性不孕症及女性不孕症檢查及治療的諮詢。 |
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生殖內分泌之評估(Hormonal study)
包括甲狀腺、泌乳激素、多囊性卵巢以及與卵巢功能有關的荷爾蒙檢查。 |
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WHO標準精液分析(SA)
正常精液的標準：
精液量 2~6㏄
精子濃度 2000萬/㏄以上
活動率 50%以上
畸型存在率 50%以下
酸鹼度 7.2~7.8間 |
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精蟲特殊染色檢查(Kruger`s stain)
此種精蟲檢查的方法，比傳統的精液分析更能精確地了解精蟲讓卵子受精
的能力，其方法是採精蟲做特殊染色後，放大到1000倍，檢查精蟲染色的
型態，正常的情形，形狀正常的精蟲比率應大於10%。 |
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抗精蟲抗體檢查(Antisperm Ab.)
某些收集的精液經1~2小時後，會有精蟲凝集的現象，經過分析後，往往
可發現有抗精蟲抗體存在，這種情況亦會造成不孕。 |
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陰道超音波測量卵泡(Folliculometry)
正確的測量卵泡的大小，才能精確地知道卵泡的成熟度，因此卵泡的測量
是由本中心林主任親自操作。 |
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子宮輸卵管攝影術(HSG)
此項檢查最好於月經完後5天內做。以含有碘的造影劑由子宮頸口注入子
宮腔內，再用X-光攝影子宮的形狀和輸卵管的通透性。如此可查出是否
有子宮畸型、子宮內黏連、輸卵管是否通暢及決定輸卵管發生阻塞的位
置，而且對輕微阻塞有治療的效果。
由於輸卵管的異常，後續的治療不是手術就是試管嬰兒，因此檢查步驟
的確實相當重要，也因此此項檢查是由本中心林主任親自操作。 |
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電視腹腔鏡檢查及治療(L-scopy)
腹腔先用二氧化碳充氣，再用套針由肚臍下穿入，於是腹腔鏡便可置入
腹中，觀察子宮、輸卵管、卵巢及骨盆腔病變。也可將染料由子宮頸內
灌入。若輸卵管通暢，則染料從輸卵管撒部逸出，若輸卵管阻塞，也約
略指出其阻塞的位置。子宮內膜異位症及卵巢輸卵管外的黏膜也用腹腔
鏡做正確的診斷與處置。輕微的子宮內膜異位症可以在腹腔鏡手術的時
候以電灼或雷射的方式清除病灶，輕微的骨盆腔粘黏也可以同時剝離開
來，如果發現有卵巢或子宮腫瘤也一併可以做腫瘤切除手術，達到治療
目的。 |
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電視子宮鏡檢查及治療(H-scopy)
須於開刀房全身麻醉下進行。子宮腔鏡可以檢查出子宮腔內的病變，例
如子宮腔內黏連，子宮內息肉或肌瘤。輕微的子宮內病變也可以藉著做
子宮腔鏡時一併治療。 |
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輸卵管顯微接通術及整型術(Tubal reanastomosis, Tuboplasty)
對於輸卵管結紮後或發炎水腫後的阻塞進行顯微接通或整型造口的手術。 |
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誘導排卵(Superovulation)
使用簡單的排卵藥或排卵針，監測卵泡並算出最容易受孕的時間，以自
然同房的方式受孕。 |
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人工受精(IUI)
子宮內人工受精是在排卵日當日，將先生取出來的精液，經洗滌篩選濃
縮後，將活動力良好的精子經由子宮頸管注入子宮腔，藉此達到懷孕的
協助性人工生殖方式。治療時間約半個月。每次的懷孕率約為20~30﹪。
適應症：
1.
輕度男性不孕症 2. 輕度精蟲抗體症 3. 子宮頸發炎
4.
排卵功能不良 5. 輕度子宮內膜異位症 6.
不明原因不孕症 |
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試管嬰兒(IVF)
簡單的說，就是在施打排卵針劑誘發排卵後，利用超音波將卵子取出，
在保溫箱中培養，在體外與精子結合繼而發育為胚胎，再植入輸卵管
(IVF-TET)或子宮腔(IVF-ET)的過程。治療時間約需一個月，懷孕率平均
為50%。 |
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胚胎輸卵管植入術(IVF-TET)
此種技術是將胚胎以腹腔鏡要麻醉的方式植入輸卵管內，模仿人類的懷
孕過程，讓早期的胚胎經輸卵管進入子宮腔內著床懷孕。此種方式懷孕
率最高，約有50~60%，不過前提是要有通暢而且健康的輸卵管。
適應症：
1.
中度子宮內膜異位症 2.
嚴重性男性不孕症（加做ICSI）
3.
多次試管嬰兒失敗（輸卵管健全者） 4.
不明原因不孕症 |
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胚胎子宮腔植入術(IVF-ET)
此種技術是將胚胎以內診的方式(不需麻醉)由陰道經子宮頸植入子宮腔內
。懷孕率約為40~50%。
適應症：
1.
輸卵管阻塞沾黏或切除
2.
嚴重性子宮內膜異位症
3.
嚴重性男性不孕症（加做ICSI）。 |
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偏光儀輔助精卵顯微(Spindle-View ICSI)
對於男性不孕症如精蟲過少或活動力不良、畸型率偏高，或是男女病患
體內含有高濃度的抗精蟲抗體，精蟲對卵子的穿透能力便會大幅的下降
，若在顯微鏡下利用顯微手術的器械將精蟲直接注射入卵子內，可以提
高卵子的受精率，這種顯微手術稱為ICSI。有些病患的精蟲數目或活動
力雖然正常，但是試管嬰兒過程中體外受精屢次失敗，也可以嘗試ICSI
的方式達到使卵子受精的目的。若男性病患是輸精管阻塞的無精蟲症，
也可以施行小手術從男性的副睪丸或睪丸中取出少數的精蟲，以ICSI的
方式注射入卵子內。
最近1~2年國外ICSI的技術又再提升，即所謂〝偏光儀輔助〞精卵顯微注
射術，此種技術可以減少傳統ICSI對卵子的受傷率，提高卵子的受精率
，進而提高試管嬰兒懷孕率。本中心為國內第一家率先引進臨床用精卵
顯微注射偏光儀的生殖中心。 |
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雷射胚胎輔助孵化術(Laser AHa.)
有些病人在施行體外受精時，雖然能得到品質良好的胚胎，可是以IVF
或TET植入體內後，仍然無法著床懷孕，部分的原因是胚胎的外殼太厚
或太硬，胚胎的細胞不易孵出，因此胚胎植入後屢次失敗。這類病患或
年齡大於40歲的病患可以考慮胚胎的外殼部分切割或鑽洞，然後再將胚
胎植入體內，以利胚胎細胞的孵出與著床，稱為AH.(assisted
hatching)。
傳統的胚胎輔助孵化術是用酸液將胚胎的外殼溶一個洞，此種作法易造
成胚胎的損傷。最近幾年，國外知名的生殖中心發展出用雷射的方式來
處理，大大地降低了胚胎的受傷率，也提升了試管嬰兒的懷孕率。本中
心亦具有此一高科技的設備，是竹苗地區第一個購置此種設備的生殖中
心。 |
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冷凍胚胎(Cryoembryo)
若有剩餘的胚胎，可以冷凍保存，來日解凍後植入子宮內，將有多次懷
孕的機會。 |
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冷凍精蟲(Cryosperm)
先生因故無法配合妻子的排卵日，可以事先冷凍精蟲備用。 |
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