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主題:
名字: 卵巢囊腫
日期:2009/02/10

 


Dear林醫師, 12/31做腹腔鏡手術,發現原本超音波照出右邊卵巢的2cm囊腫,因為卵巢與輸尿管及肚皮沾黏在一起,因此無法清除沾黏,也無法確認是否為囊腫...... 想請問您,是否可藉由驗血來判定是否為囊腫嗎?該何時就診呢? 若為囊腫,影響人工受孕的程度呢?

站長回答:抽血無法知道囊腫的性質。 既然手術就已知沾黏如此嚴重,那人工受孕根本機會不大,理想的治療有二個:一個是傳統剖腹清除沾黏後做人工受孕,另一個是直接做試管嬰兒。

 
主題:
名字: 關於腹腔鏡手術
日期:2009/02/10

 


林醫師您好. 我於網路上搜尋到您是腹腔鏡專業醫生 想請教您,我四十三歲已沒有要在生育的打算 兩年前在別家醫院做過子宮頸圓椎狀切除手術, 持續有抹片追蹤都沒問題,但是偶而還是會有出血狀況,尤其行房後, 比較困擾我的是,之前超音波檢查子宮與卵巢都有肌瘤, 每個月從排卵期開始就頭痛持續到月經結束,有半個月的時間每天都要吃上幾顆普拿疼, 且出血量很大白天都要墊上夜用的護墊,這狀況已經持續好幾年了∼ 看過些報導資訊,聽說腹腔鏡手術復原比較快, 我想把子宮與子宮頸都切除掉,是不是個好選擇? 不好意思打攪您時間, 或是我直接去您門診諮詢 感恩!

站長回答:肌瘤太大或有腹腔嚴重沾黏的人不適合作腹腔鏡。

 
主題:
名字: 驗孕
日期:2009/02/10

 


林醫師, 剛剛看到其他姐妹問到,驗血β-hCG35,但是驗孕棒卻是陰性的,是什麼原因啊?是濃度不夠的關係嗎? 如果人工受孕放榜日,有成功的話,驗血數值應該為多少較OK?若驗尿陰性,是否應該要求驗血呢?而且MC沒來前是否都應繼續用黃體素? 謝謝!!

站長回答:1.驗尿的驗孕棒因材質關係,一般要β-hCG25~40以上才驗得到,但事實上β-hCG>3~5即代表有胚胎著床。 2.(1)一般β-hCG>50比較好,大於100更好。 (2)驗尿陰性,就算抽血驗孕有懷孕,其結果也不好。 (3)是的。

 
主題:
名字: 12週胎兒頭圍大小
日期:2009/02/09

 


目前懷孕接近12週!(有減胎目前是雙胞胎) 想請問胎兒頭圍大小相差多少算是正常? 目前大的是:2.4mm,小的只有1.9mm 相差0.4mm算是在正常值裡面嗎?

站長回答:是看整體「體重」和「週數」的差異,不是單項「頭圍」的差異沒有太大意義的。

 
主題:
名字: 休息2個月要做冷胚植入但是月經50幾天沒來
日期:2009/02/09

 


林醫師您好 我是上上個月(12/2)去做試管嬰兒,但是失敗了.當初醫生說休息2個月,先測量基礎體溫,等2月份月經來再回診.做冷凍胚胎植入.但是1月份月經沒有來,至今還沒來.量了基礎體溫,大約再5天才會來.請問我該2月份月經來時回診還是等再下一次月經來再回診呢?

站長回答:可於二月份的MC五天內回診,記得要帶基礎體溫表。

 
主題:
名字: 不孕症的檢查!!
日期:2009/02/07

 


Dear林醫生您好: 因為我跟先生己於中壢的某醫院做過不孕的基本相關檢查 但因先生工作的關係,我們決定要至新竹國泰轉看你的門診 那我們需要再次重新檢查嗎? 謝謝您的回覆!!

站長回答:將曾檢查過的資料COPY帶來,有些檢查不需要重複,可於MC第二至四天就診。

 
主題:
名字: 人工受孕
日期:2009/02/06

 


林醫生你好:我想這個月底去做人工受孕那我因該月經來第幾天去生殖中心掛號

站長回答:可於MC第二至四天電詢生殖中心。

 
主題:
名字: 腹腔鏡手術後懷孕是否容易早產
日期:2009/02/06

 


林醫師 您好!我在兩年前檢查出嚴重子宮內膜異位,經您診療手術後已痊癒,並於一個月後順利懷孕,懷孕過程中一切很順利,但是在34週時突然破水早產,幸好baby並未受早產影響,雖瘦了些但還算健康,想請教您, 1.是否腹腔鏡手術後懷孕容易早產? 2.現在我又懷孕了實在很擔心又像上胎一樣,請問您除了不孕門診外是否有產檢或接生?我們家人在一番討論後期望能讓您產檢接生較為放心? 謝謝您!

站長回答:1.兩者並無關連。 2.一般門診有接受產檢。

 
主題:
名字: 逼不得已的無奈
日期:2009/02/06

 


林醫師: 我昨天2/5去過您的門診,目前的試管療程是,口服避孕藥的第17天, 昨天也拿了抽血單,和先生都去抽了血,檢驗HIV等項目,預計下個週期(約2月中旬)開始打針, 但現在,因為我公公是癌末病人,昨晚病情急轉直下,短時間內可能惡化,發出病危通知(醫生估1~2個月), 我和先生實在無法南北奔波,心情也無法平靜,更沒有人有心思來顧慮到我們已進入試管的療程了, 所以,我有點猶豫,試管療程是否要先喊停? 1.我(34歲)有子宮息肉(已處理)和巧克力囊腫短時間就復發的問題,再拖下去,是否會影響成功率? 2.承上,因為巧克力囊腫有復發的情形,如果這次療程喊停,我是否要服用有停經效果的藥物,讓我的卵巢休息,讓腫塊不要長得那麼快?(觀念不曉得正不正確!?) 3.如果這次療程確定要中斷,之後想再做試管療程,是否也是要從口服避孕藥一個月開始? 我已經掛號您下星期二2/10的門診,在那之前我會繼續服用避孕藥,但其實以我公公現在的狀況,我也不知道下星期二的門診,我能否到診,所以先上來這裡問問題,謝謝林醫師您的協助!

站長回答:我也贊成您先放下試管的療程,等家裡的事穩定了再說,不過避孕藥要持續吃到想做試管的時候,以壓抑子宮內膜異位症的復發速度。 加油!林醫師會一直陪伴在您身邊。

 
主題:
名字: 提高胚胎著床機率
日期:2009/02/05

 


Dear林醫師 1.請問胚胎殖入後有沒有增加胚胎著床的方法 2.是否於囊胚期(受精卵第五天後)再作殖入懷孕率較高 3.先前有醫師會配合服用阿司匹靈增加血液循環是否可提高懷孕率呢 謝謝您!

站長回答:1多休息,黃體素一定要按時用。 2著床率較高,但最後的懷孕率一樣;優點是多胞胎減少,缺點是可能到第五天發現沒有胚胎可植入(壞掉了)。 3並沒有強而有力的證據說有效,「阿司匹靈」安慰劑的成分比較大。 本中心除習慣性流產的人會用此藥之外,其餘患者皆未使用,試管的成功率依然相當高。

 

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