林正凱好孕診所

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	8月好孕故事-清除息肉積極做人，終於擺脫連續性流產夢魔
	2017.08.25
	彭小姐32歲，自然懷孕兩次皆流產收場。來到好孕診所，林醫師建議彭小姐做連續性流產檢查找出原因再訂懷孕的計劃。經由一系列的檢查，子宮鏡檢查發現有息肉並予以手術切除。手術後，林醫師建議彭小姐可以先嘗試人工受孕打排卵針的方式提高卵子的品質，但很可惜並沒有成功。接下來的一年內，彭小姐試著自然懷孕也沒有成功的消息，於是想要更積極懷孕的她，選擇了試管嬰兒。由於上次子宮鏡檢查已超過一年的時間，進入療程前，為了確保子宮內膜沒問題，讓胚胎著床的環境更有保障，所以彭小姐再進行子宮鏡的檢查，沒想到息肉又復發了。清除息肉後，彭小姐開始進入試管療程，取得9顆卵。植入頂級的胚胎後，結果順利成功懷孕了，目前已領媽媽手冊做正式的產檢。從彭小姐的個案看來屬於習慣性流產，連續兩次或兩次以上臨床懷孕自然流產。一般而言，每次懷孕後，約有10-20%會發生偶發性的流產，而<5%會發生連續性流產的情形。彭小姐是屬於子宮內膜息肉好發的族群，部分的子宮內膜息肉會影響胚胎著床及發育，造成女性流產或不孕。息肉較小時，患者通常無症狀。若無生育計劃也沒有異常出血的症狀時，不太需要處理。倘若息肉較大或出現陰道不正常出血則應手術處理。另外，子宮內膜息肉雖多屬良性，但亦有<1%的機會有子宮內膜增生或癌變的可能。目前治療方式多採子宮內膜刮搔術，或使用子宮內視鏡切除息肉，但因為子宮內膜息肉容易復發，手術後最好要定期追蹤。連續性流產的人要想有效率的早生貴子，建議再次懷孕前，最好詳細檢查相關的因素如自體免疫、內分泌代謝、細菌與病毒感染、子宮構造、男性精蟲品質和夫妻雙方染色體問題等等。透過檢查的結果再訂出好的懷孕計畫，不僅可提高受孕率也能降低流產率，如此才會事半功倍。

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