第5天(囊胚期胚胎) vs 第2~3天(分裂期胚胎) 植入
	2016.05.20
	<第5天(囊胚期胚胎) vs 第2~3天(分裂期胚胎) 植入> 在國際認可的大型研究統計指出，第5天或第2~3天植入的累績懷孕率並無差異，因此針對每個做試管的人來說，應該將胚胎培養到甚麼時期再植入其實因人而異。以下針對囊胚期胚胎或分裂期胚胎植入做簡易比較: <第5天(囊胚期胚胎)植入> 一、累積懷孕率: 一樣 二、無胚胎植入的風險: 高 三、優/缺點: <優點> 1. 囊胚的著床力較強，對於年紀輕(<35歲)且好胚胎多，預期可養至囊胚的人，可以在D5減少植入顆數來降低多胞胎率。 <缺點> 1.對胚胎而言，體外的環境是嚴苛的考驗，培養到第5天可能讓正常可著床卻不夠強壯的胚胎耗損，造成最後沒有胚 胎可以植入或無多餘胚胎可冷凍的窘境。 2.同卵雙胞胎的風險高。 四、適應族群:年紀輕(<35歲) 且 取卵數多 且 受精卵多 且第3天高等級胚胎多 <第2~3天(分裂期胚胎)植入> 一、累積懷孕率: 一樣 二、無胚胎植入的風險: 低 三、優/缺點: <優點> 1. 對於胚胎數少或高齡(>35歲)的個案，第3天甚至第2天及早植入，成功率優於囊胚期植入。 2. 在體外培養時間相較第5天短，較無胚胎耗損，有較多的胚胎可以使用。 <缺點> 1. 對於卵數多的個案，需耗費較多的費用在冷凍胚胎的保存上。 四、適應族群:高齡(>35歲) 或 取卵數少 或 受精卵少 或第3天高等級胚胎少 五、常見Q&A 1. 你們有做囊胚培養嗎? A: 有的。 2. 我可以把胚胎養到囊胚(或第5天)嗎? A: 因為每個人的狀況不一定都適合囊胚植入，醫師會依照您的年齡、取卵數、胚胎狀況各方面做考量，選擇最適合病人、成功率最高的胚胎培養方式來做。 3. 因為我某某朋友去別家跟她說囊胚的植入成功率比較高，我可以選擇把胚胎養囊胚嗎? A: 最新的研究資料，若成功率定義在累積懷孕率，則把胚胎養到第三天或第五天並沒有差，甚至某些研究還認為第三天分裂期胚胎比囊胚好。 舉例:一次取卵形成5個第3天的胚胎分成兩次植入，跟養到第5天剩2顆胚胎一次植入，最後都成功懷孕，然而第3天植入兩次懷孕，第5天植入一次懷孕，乍看之下，是第5天單次植入的成功率高，但其實都是同一次療程中的胚胎懷孕，然而這種不管每個人狀況硬是要求胚胎培養到第5天到囊胚，有些人會發生原本可懷孕的胚胎被過久(第5天)的培養，根本長不到囊胚而耗損掉，因此不是每個人的胚胎都是養到第3天或第5天放，還是需要依照胚胎的數目及等級，配合病人自身的年齡做考量。