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「胚胎强力膠」是什麼?有用嗎?
2016.08.01
俗稱的「胚胎強力膠」其實是胚胎凝膠,主要成份為玻尿酸。研究發現胚胎在著床期間,子宮內膜和胚胎本身的表面會大量表現玻尿酸的接受器,而且玻尿酸的濃度也會在這個期間大量上升。因此被推斷說藉由提高玻尿酸的濃度,也就是在試管嬰兒植入胚胎的時候使用胚胎凝膠可以增加胚胎著床的機率,進而提高懷孕率。胚胎凝膠的使用方法很簡單,研究胚胎凝膠效益的學術文章大部分的做法是在植入胚胎的約半個小時前,把胚胎培養在含有胚胎凝膠的培養液內。目前為止,研究胚胎凝膠效益的論文並不多,而且得到的結論也不一致,有的學者認為有效,有的則認為無效。一篇2007年發表在 Human Reproduction 的以色列論文設立一個這樣的實驗條件,約100位曾經超過4次試管嬰兒療程失敗,小於43歲的婦女,把他們隨意分為兩組,也就是植入胚胎時有無添加胚胎凝膠在培養液裡。結果發現,有添加胚胎凝膠的組別裡,其持續懷孕率是『有』顯著性提高。同年2007,發表在 Fertility and Sterilty 的希臘論文,約800位婦女的實驗組同樣分成兩批。實驗結果顯示不管任何年齡層,有無使用胚胎凝膠『並無』明顯提高懷孕率。在今年2016 年5月發表在產科科學的一篇來自韓國的論文,283位植入囊胚期胚胎的婦女分別被分成兩組。實驗組為88人,對照組為195人。兩組所有的婦女同樣是曾經有胚胎著床失敗的經驗。實驗結果為不管是新鮮週期植入還是解凍胚胎週期植入,有無使用胚胎凝膠『並無』顯示有任何的效益。綜合以上的結果,其實也沒辦法說明胚胎凝膠的效益,畢竟每組實驗的設計不一樣,涉及實驗的婦女條件也有不同,各個實驗室的培養操作方式也不一致。此外,胚胎是否能夠成功著床的關鍵,牽涉的因素太複雜,詳細的機制到目前仍然在探討中。因此,胚胎是否能夠著床並不是單靠胚胎凝膠的使用就能克服。其中主宰胚胎著床的最主要關鍵在於胚胎與子宮的健康程度。也許,在某些少部分的婦女中使用胚胎凝膠還是有提高胚胎著床的機率,但是因為效果不明確,目前還是認為屬於『實驗階段』。

參考文獻:
Human Reproduction Vol.22, No.9 pp. 2444–2448, 2007
Fertility and Sterility Vol. 87, No. 1, January 2007
Obstet Gynecol Sci. 2016 May;59(3):201-20

 

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